【第三届ICC】移植的角膜从哪来?一枚眼角膜的“闯关之旅”

《第二次全国残疾人抽样调查统计结果》表明,因角膜病致盲患者约 400 万人,其中约200 万可以通过角膜移植手术复明。可角膜移植最难的不是手术本身,而是等一枚合格的供体角膜。从爱心人士身后捐献,到安全移植进患者眼中,一枚眼角膜要历经评估、取材、转运、修剪、保存、质控等数十道“关卡”——这背后的“摆渡人”,正是眼库。

8月28日至30日,由爱尔眼科医院集团主办、南京爱尔眼科医院承办的第三届国际角膜及眼表疾病大会(ICC)在南京举行,来自中国、意大利、墨西哥、法国、美国、泰国、澳大利亚等7个国家和地区的400余位眼科专家齐聚金陵。眼库技术论坛上,8位国内外专家围绕角膜“全生命周期”带来“闯关攻略”。

论坛上,澳大利亚新南威尔士州组织库及澳大利亚眼生物库高级主管科学家祝枚东,山东省眼科医院/山东省红十字眼库李素霞,爱尔眼科重庆眼视光眼科医院院长周奇志,重庆市红十字爱尔眼库李微,长沙爱尔眼库杨丽红,成都东区爱尔眼库冉茹秋,南宁爱尔眼库张卓远,武汉爱尔眼库明维先后开讲——从体系建设、捐献取材、组织制备到角膜保存与质控,覆盖一枚角膜从捐献到移植的全过程。


01 先立规矩:眼库怎么建、怎么管?

论坛开场,祝枚东教授分享了澳大利亚眼库的先进管理经验。这位自1995年起便投身中国现代眼库建设的国际专家、爱尔眼科“全球角膜及眼表专家顾问团”首批专家,从供体招募、组织采集到质量体系建设,带来眼库管理的全链条“范本”。

 

澳大利亚新南威尔士州组织库及

澳大利亚眼生物库高级主管科学家祝枚东教授


02 核心技术:角膜怎么保存更久、更好?

保存技术是眼库的核心,也是本次论坛的最大亮点。李素霞教授带来“国产角膜保存液的研发与应用”:针对我国角膜保存液长期依赖进口、价格高昂的困境,她分享了2025年6月获批国家Ⅲ类医疗器械注册证的国产角膜保存液——我国首个注册上市的同类产品,可将角膜保存期延至7-14天,并推动“只取角膜、保留眼球”的新捐献模式,让角膜移植从急诊手术迈向计划性手术。

山东省眼科医院/山东省红十字眼库李素霞教授

周奇志教授则详解器官培养法:作为欧洲眼库的主流保存方式,器官培养可在30-37℃下保存角膜约4周;周教授团队依托爱尔眼科医院集团制剂室自制保存液,对照研究显示其保存28天以上时内皮保护优于进口Eusol-C液,35天时差异显著,将角膜体外保存时间由传统2周延长至4周,大幅提升稀缺供体利用率。

 

爱尔眼科重庆眼视光眼科医院院长周奇志教授


03 源头把关:捐献的角膜怎么取?

角膜旅程始于捐献者的大爱。李微带来全眼球摘除规范化演示:从捐献者评估、禁忌证筛查与角膜筛选,到无菌手术摘除、湿房低温保存,再到义眼安装、遗容恢复与祭拜礼仪,全程既守住质量底线,更贯穿人文关怀。

重庆市红十字爱尔眼库李微

杨丽红则以视频教学展示原位角膜摘取技术——只取角膜、保留眼球,最大限度维护捐献者仪容,被业内视为提升我国角膜捐献率的关键突破口。

长沙爱尔眼库杨丽红


04 标准转运与毫米级制备:

角膜怎么运、怎么修?

张卓远系统讲解眼组织标准化转运、制备与保存:完整眼球冷链转运、角膜冷藏保存、巩膜梯度酒精脱水,以及液氮超低温长期储备,建立起覆盖短、中、长期的全场景保存体系。

南宁爱尔眼库张卓远

冉茹秋则演示了角膜修剪标准流程:从生物安全柜构筑的无菌环境,到角膜缘后2-3毫米精准切口、360度环形剪开、色素膜精细剥离,再到角膜内皮显微镜质控与4℃恒温储存,每一步都只为守护不可再生的角膜内皮细胞。

成都东区爱尔眼库冉茹秋


05 最后一道“安检”:

角膜合不合格谁说了算?

一枚角膜能否进入手术室,还要过最后一道“安检”。明维分享供体组织质量控制标准化评估,提出“五级质控”:现场即时评估、离体大体评估、裂隙灯逐层检查、制备后复检、内皮细胞计数终评。角膜内皮细胞不可再生、直接决定移植远期效果,眼库据此分级把关——内皮密度低于2000个/mm²、湿房保存超过48小时等不合格供体,绝不进入手术室。

武汉爱尔眼库明维


爱尔眼库:

让每一枚角膜都以最佳状态抵达患者眼前

眼库是角膜移植的生命线。目前,爱尔眼科已建成9家眼库60余个角膜捐献接收登记站,并联合爱眼公益基金会持续开展“你是我的眼”角膜移植中国行公益项目,帮助数千名角膜盲患者重获光明;从自研器官培养保存液,到标准化采集、转运、制备、质控体系,爱尔眼科正以国际眼库标准为标杆,让更多患者重见光明。

 

爱尔眼科和爱眼公益基金会

共同推出了“瞳聚”角膜捐献及移植预约系统

从捐献者的大爱,到眼库人的坚守,再到医者的妙手,一枚眼角膜的“闯关之旅”,承载着无数患者对光明的渴望。眼库技术的每一次精进,都让更多等待光明的人,离看见世界更近一步。

撰稿:李青霞

专业审核:陈元

终审:刘语菲

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